Manchmal sind Männer mit einer so unangenehmen Krankheit wie der bakteriellen Prostatitis konfrontiert. Um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können, ist es wichtig zu wissen, an welchen Anzeichen die Krankheit festgestellt werden kann und welche Diagnosen und Therapien erforderlich sind.
Bakterielle Prostatitis ist eine Infektionskrankheit der Prostata. Symptome der Krankheit sind Schmerzen im Perineum, erhöhte Körpertemperatur, Vergiftung des Körpers und andere Anzeichen. Ein solcher Zustand kann eine Notaufnahme ins Krankenhaus erfordern, da er eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen kann.
Formen der bakteriellen Prostatitis
Abhängig vom Verlauf und den manifestierten Symptomen wird die bakterielle Prostatitis in zwei Formen unterteilt: akut und chronisch.
Scharf
Die akute Form manifestiert sich unerwartet und wird von verschiedenen unangenehmen Symptomen begleitet. Die akute Form der bakteriellen Prostatitis erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Dieser pathologische Prozess wird durch Escherichia coli, Staphylokokken, Enterobakterien verursacht.
Akute Prostatitis lässt sich leicht durch Labortests diagnostizieren. Die schwere Symptomatik und das klinische Bild erlauben eine genaue Diagnose. Behandeln Sie diese Form der Prostatitis auf komplexe Weise mit Medikamenten und Physiotherapie.
Chronisch
Chronische bakterielle Prostatitis hat einen pathogenen Erreger, der durch Labortests und Studien bestimmt werden kann. Die Haupterreger sind Gonokokken, Chlamydien, Ureaplasma, Mykoplasmen. Der Entzündungsprozess kann auch durch Tuberkulose-Bakterien oder Candida-Pilze verursacht werden, wenn der Mann eine HIV-Infektion hat.
Arten von bakterieller Prostatitis
Die bakterielle Prostatitis wird nach der Art des Erregers klassifiziert:
- tuberkulös (Koch-Bazillus);
- Gonorrhoe (Gonokokken);
- pilze (verschiedene Pilzsorten);
- Chlamydien (Chlamydien);
- viral (Erreger von Herpes, humanem Papillomavirus, Influenza);
- gemischt (mehrere verschiedene Infektionen).
Was genau der Erreger war, lässt sich nur unter Laborbedingungen feststellen, da die Symptome bei allen gleich sind.
Ursachen und Risikofaktoren
Bakterien dringen in die Prostata ein und verursachen eine akute oder chronische Prostatitis. Auch sexuell übertragbare Krankheiten können diese Krankheit verursachen. In einigen Fällen kann die Ursache nicht festgestellt werden.
ErregerBakterielle Prostatitis werden in Betracht gezogen:
- Kolibazillus;
- klebsiella;
- Proteus;
- fäkale Enterokokken;
- Pseudomonas aeruginosa.
Möglichmikrobiologische GründeProstatitis sind:
- Staphylokokken (Saprophyten, golden, epidermal);
- Genitalmykoplasmen;
- Chlamydia trachomatis;
- Ureaplasma;
- Trichomonaden.
ZURisikofaktorenInfektionen der Prostata mit Weiterentwicklung des Entzündungsprozesses in Form der einen oder anderen Form der bakteriellen Prostatitis sind:
- intraprostatischer Reflux (Rückfluss von Urin in die Gänge der Prostata beim Wasserlassen);
- Beckenverletzung;
- ungeschützter Analsex;
- Harnwegsinfektion;
- einen verweilenden Harnröhrenkatheter oder einen intermittierenden Harnkatheter haben;
- transurethrale diagnostische und therapeutische Interventionen;
- HIV-AIDS;
- vorherige Biopsie der Prostata.
Symptome einer bakteriellen Prostatitis
Normalerweise sind die Symptome bei einer bakteriellen Prostatitis so ausgeprägt, dass es schwer ist, sie zu ignorieren. Krankheitszeichen sind:
- hohe Körpertemperatur (im Anus ist sie normalerweise höher als in den Achselhöhlen);
- Fieber und Schüttelfrost;
- schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen, besonders nachts;
- mögliche Entwicklung von Verstopfung aufgrund einer vergrößerten Prostata;
- Schmerzen im Unterkörper (unterer Rücken, Perineum, Unterbauch);
- allgemeine Vergiftung des Körpers;
- Ausfluss aus der Harnröhre und Blut im Samen.
Stadien der bakteriellen Prostatitis
Das Krankheitsbild der bakteriellen Prostatitis manifestiert sich je nach Stadium der Erkrankung und dem Grad der Beteiligung des Prostatagewebes am Entzündungsprozess. Aktie:
- Primäre oder katarrhalische Prostatitis.Es ist durch eine Entzündung der Wände der Prostata gekennzeichnet. Es ist durchaus möglich, es in 10 Tagen mit Antibiotika zu heilen.
- Sekundär oder follikulär.Es ist durch die Bildung von Abszessen im Drüsengewebe gekennzeichnet. Es wird von hohem Fieber begleitet. Diese Form wird auch effektiv mit antibakteriellen Medikamenten behandelt.
- Tertiär oder Parenchym.Der pathologische Prozess in diesem Stadium erstreckt sich auf das gesamte Organ: Die Prostata nimmt an Größe zu, schwillt an und verändert ihre Form. Wenn Sie nicht rechtzeitig behandelt werden, kann sich das Tertiärstadium in eine chronische Prostatitis verwandeln.
Mögliche Komplikationen und Folgen für Männer.
Die Folgen und Komplikationen einer bakteriellen Prostatitis umfassen:
- Vesikulitis (Entzündung der Samenbläschen): manifestiert sich durch Schmerzen in der Leistengegend, vorzeitige Ejakulation, schmerzhafte Erektion;
- Kollikulitis (Entzündung des Tuberkels Samenleiter) - unterscheidet sich in mehreren Symptomen: Brennen und Kribbeln in der hinteren Harnröhre, schmerzhafte Empfindungen während des Orgasmus, Blut im Sperma;
- verletzung der Potenz;
- Sklerose der Prostata;
- Sterilität;
- Prostatazyste;
- Prostataabszess;
- Steine in der Prostata.
Das chronische Beckenschmerzsyndrom ist eine der schwerwiegendsten Folgen einer chronischen Prostatitis.
Die asymptomatische Entzündung ist die mildeste Form in Bezug auf das Fehlen von Beschwerden. Bei dieser Art von Prostatitis wird die Entwicklung von Komplikationen der Fortpflanzungsfunktion diagnostiziert.
Ist bakterielle Prostatitis gefährlich für Frauen?
Prostatitis bei Frauen tritt nicht auf, aber ihre schwerwiegenden Folgen sind häufig. Wenn ein Mann von einer bakteriellen Prostatitis betroffen ist, ist es einfach unverantwortlich zu sagen, dass eine Frau nicht in Gefahr ist: Chlamydien, Ureaplasma, Trichomonas, Mykoplasmen, Gonokokken, Gardnerella und andere Infektionen, die sie von ihrem Partner bekommt, stellen eine ernsthafte Gefahr für eine Frau dar und zur Entwicklung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen führen.
Welchen Arzt behandeln Sie?
UrologeEr gilt als der Hauptspezialist, der sich mit der Diagnose und Behandlung von pathologischen Zuständen des Urogenitalsystems befasst.
Androloge.Obwohl die Andrologie zu einem relativ jungen Zweig der Medizin gehört, treten nach und nach Spezialisten auf diesem Gebiet in die Behandlung von Erkrankungen des männlichen Urogenitalsystems ein. Der Vorteil dieses Arztes ist seine begrenzte Konzentration. Anders als ein Urologe, der Erkrankungen des männlichen und weiblichen Urogenitalsystems behandelt, ist der Androloge ausschließlich auf männliche Probleme spezialisiert.
Diagnose der bakteriellen Prostatitis.
Bei Verdacht auf bakterielle Prostatitis werden eine Reihe von Tests durchgeführt, darunter:
- Kratzer und Tupfer zum Erkennen einer Infektion;
- Kulturen für Flora und Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
- ein allgemeiner Bluttest hilft, den Entzündungsprozess zu erkennen, wenn die Anzahl der Leukozyten zunimmt, eine Erhöhung der ESR;
- spermogramm, das eine Abnahme der Anzahl der Spermatozoen untersucht, eine Verletzung ihrer Mobilität;
- Drei-Gefäß-Urinprobe (untersucht entzündliche Veränderungen im Urin);
- allgemeine Urinanalyse;
- Analyse der Sekretion der Prostata;
- Flowmetrie: Beobachtung der täglichen Urinmenge.
Ihr Arzt kann anhand einer digitalen rektalen Untersuchung feststellen, wie stark sich Ihre Prostata vergrößert. Zur Klärung der Diagnose kann Ihr Arzt Sie zu einem transrektalen Ultraschall überweisen.
Behandlung von bakterieller Prostatitis
Als Therapie bei bakterieller Prostatitis werden Medikamente, Physiotherapie, Volksheilmittel und in schweren Fällen eine Operation verschrieben.
Medikamentöse Behandlung
Die medizinische Behandlung der Prostatitis wird mit mehreren Medikamentengruppen durchgeführt. Dies können Antibiotika sein, um den Erreger zu neutralisieren. Sie helfen jedoch nicht immer, da die Prostata durch eine schlechte Aufnahme von Antibiotika aus der Gruppe der geschützten Penicilline, den Fluorchinolonen, gekennzeichnet ist.
Die Behandlung dauert in der Regel 10-14 Tage und muss unbedingt abgeschlossen werden, denn wenn die bakterielle Prostatitis nicht behandelt wird, tritt sie wieder auf. Zur Stärkung des Immunsystems werden auch Vitamine und Medikamente verschrieben.
Operativer Eingriff
Der Arzt schlägt eine Operation der Prostatitis vor, wenn bei der Behandlung eines Patienten mit Medikamenten, Physiotherapie oder alternativen Behandlungsmethoden keine Ergebnisse erzielt wurden.
Der chirurgische Eingriff umfasst die folgenden Verfahren:
- Transurethrale Resektion der Prostata.Der innere Teil des Organs wird entfernt. Chirurgie ist die beste und am weitesten verbreitete endoskopische Behandlung der benignen Prostatahyperplasie.
Um diesen Eingriff durchzuführen, wird der Patient einer Reihe von Tests unterzogen, darunter Blut- und Urintests. Die Operation wird unter Spinalanästhesie durchgeführt, es kann aber auch eine Vollnarkose verwendet werden. Nach der Operation gibt es keine Narben. Zu den Nachteilen gehört das schmerzhafte Wasserlassen in den ersten Tagen nach dem Eingriff. - Laser Behandlung.Der Laser zerstört erkranktes Gewebe. Gleichzeitig nimmt die Größe der Prostata ab und die Gefäße „versiegeln" und bluten nicht. Die Operation wird ohne Schnitte durchgeführt und die postoperative Zeit beträgt nur drei Tage. Vor dem Eingriff werden Blut- und Urintests sowie ein Ultraschall der Harnwege und nach ärztlicher Verordnung eine Prostatabiopsie durchgeführt.
Diese Methode ist nicht effektiv, wenn das Volumen der Prostata groß ist. - Offene Prostatektomie.Die Operation wird bei stark vergrößerter Prostata, bei Komplikationen und bei Blasenschädigungen durchgeführt.
Der Chirurg macht einen Schnitt im Unterbauch oder zwischen Hodensack und After. Ein Teil der Prostata wird entfernt oder vollständig entfernt.
Vor der Operation werden Ultraschall, MRT und Zystoskopie sowie Blut- und Urintests und ein Prostata-spezifischer Antigentest durchgeführt.
Einer der Vorteile der Operation ist ihre Wirksamkeit bei der Behandlung der Prostata und der damit verbundenen Probleme. Und von den Nachteilen: eine lange postoperative Erholungsphase (mehr als ein Monat) sowie Probleme mit der erektilen Funktion. - Transurethrale Inzision der Prostata.Der Arzt entfernt das Gewebe nicht aus der Prostata, er macht nur einen Schnitt, um die Harnröhre zu entlasten, was das Wasserlassen erleichtert. Vor der Operation werden Blut- und Urintests sowie ein Ultraschall der Harnwege durchgeführt.
Prostatitis-Symptome werden ohne das Risiko einer retrograden Ejakulation gelindert, eine langfristige Genesung ist nicht erforderlich. Von den Mängeln muss die Prostatitis noch behandelt werden. - Prostataabszessdrainage.Der Arzt öffnet den Abszess durch das Perineum oder Rektum, präpariert die Haut und das Unterhautgewebe und führt zur Entfernung eine Drainage mit Eiter in die Höhle ein.
Vor der Operation wird ein Gespräch mit einem Proktologen durchgeführt, Blut- und Urintests werden durchgeführt.
Zu den Vorteilen der Operation gehört das Fehlen des Risikos des Verlustes der sexuellen Funktionen. Die Nachteile sind, dass der Abszess möglicherweise nicht vollständig entfernt wird und sich die Bakterien im ganzen Körper ausbreiten können.
Die Operation einer Prostatitis bei Männern ist normalerweise der letzte Ausweg für eine chronische bakterielle Prostatitis, die mit Komplikationen jeglicher Form verbunden ist.
Physiotherapie
Bei der komplexen Behandlung von Patienten mit diagnostizierter Prostatitis kommt der Beeinflussung physikalischer Methoden eine große Bedeutung zu. Durch physiotherapeutische Verfahren wird Folgendes verbessert:
- der Blutfluss;
- lymphdrainage, die zur Entfernung von Zerfallsprodukten von Mikroorganismen beiträgt;
- Blut- und Lymphkreislauf, wodurch die entzündlichen Infiltrate aufgelöst werden;
- Abfluss von Blut und Lymphe, was dazu beiträgt, Stauungen im Becken zu reduzieren;
- Stoffwechsel;
- Aktivität der Zellmembranen, die das Eindringen von Wirkstoffen in die Zelle fördert.
Die physikalische Therapie der bakteriellen Prostatitis umfasst die folgenden Methoden:
- Elektrophorese.Beeinflussen Sie den Körper mit Ionen, wodurch Entzündungen gelindert und Schmerzen beseitigt werden.
- Laserphysiotherapie.Der Laser lindert perineale Schmerzen und verbessert die Durchblutung der Beckenorgane. Es tötet Bakterien ab und entfernt Abfallprodukte von schädlichen Organismen.
- Magnetfeldtherapie.Durch dieses Verfahren wird die Durchlässigkeit des Gewebes verbessert und die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie deutlich erhöht. Auch mit Hilfe der Magnetfeldtherapie werden Hämodynamik und Staus gestoppt.
Sport bei bakterieller Prostatitis
Sport bei chronischer Prostatitis führt dazu, dass sich die Muskeln im Beckenbereich zusammenziehen, wodurch ein Unterschied im intraabdominalen Druck entsteht. Dadurch wird die Durchblutung der Prostata gefördert. Sport stärkt das Nervensystem, lässt die Nebennieren arbeiten und beseitigt die Restwirkungen entzündlicher Erkrankungen der Prostata.
Folgende Übungen kannst du zu Hause machen:
- Der Mann sitzt auf einem Gummiball und rollt von links nach rechts, wobei er leicht springt. Hilft, den Beckenboden und die schrägen Muskeln zu stärken.
- Kegel-Übungen. Dehne deine Gesäßmuskulatur 5 bis 10 Sekunden lang so weit wie möglich und entspanne dann deine Muskeln. Diese Übung wird 20 bis 50 Mal durchgeführt.
- Auf dem Rücken liegend beugen Sie die Knie und stellen Sie Ihre Fersen auf den Boden. Heben Sie langsam Ihr Becken an, während Sie den oberen Rücken flach auf dem Boden halten. Wenn sich das Becken am oberen Punkt befindet, sollte es für 15 Sekunden einfrieren und dann in seine ursprüngliche Position zurückkehren. Die Anzahl der Wiederholungen beträgt 10-15 Mal.
Mache eine Massage
Um das Ergebnis zu erzielen, werden die Übungen täglich durchgeführt und zusätzlich durch eine Prostatamassage ergänzt, die sowohl eigenständig als auch mit Hilfe spezieller Massagegeräte durchgeführt werden kann.
Die Selbstmassage der Prostata wird wie folgt durchgeführt:
- Trinken Sie eine Stunde vor dem Eingriff einen Liter Wasser, um Ihre Blase zu füllen.
- Reinigen Sie den Darm mit einem Einlauf auf der Grundlage einer Lösung von Kaliumpermanganat oder einer Kamilleinfusion. Der Schritt sollte gespült werden.
- Die Hände sollten gründlich gewaschen und die Nägel sollten gekürzt werden.
- Für die Massage sollten Sie einen Handschuh oder ein Kondom auf den Finger legen.
- Die Gummioberfläche der Schutzschicht wird mit Vaseline, Fett oder Babycreme geschmiert.
- Legen Sie sich in eine bequeme Position und führen Sie Ihren Finger bis zu einer Tiefe von 5 cm in den Anus ein.
- An der Vorderwand können Sie die Prostata spüren und mit leichten Bewegungen von den Seiten zur Mitte beginnen, sie zu stimulieren.
- In harten Bereichen nimmt der Druck allmählich zu und in weichen Bereichen ab.
- Im Endstadium werden Streichbewegungen entlang des zentralen Sulcus nach unten ausgeführt.
- Entfernen Sie vorsichtig Ihren Finger vom Anus.
Während der Massage sollten 3-5 Tropfen Flüssigkeit (Prostatasaft) freigesetzt werden. Unmittelbar nach der Massage müssen Sie auf die Toilette gehen und Ihre Blase entleeren.
Diättherapie
Bei Prostatitis ist es notwendig, den Konsum von Alkohol und Zigaretten so weit wie möglich zu reduzieren. Ärzte empfehlen außerdem, von der Diät auszuschließen:
- fetthaltige Nahrungsmittel, insbesondere Fleisch, da Fett eine Quelle für "schlechtes" Cholesterin ist, das die Blutzirkulation verändert und die Prostata beeinträchtigt;
- Synthetische und Energiegetränke;
- Gewürze
- würzig und rauchig.
Es wird empfohlen, gekochtes und gedünstetes Essen, viel Gemüse und Kräuter zu essen.
Hausmittel
Kürbiskerne.Kürbiskerne sind ein uraltes Heilmittel gegen Prostatitis. Sie enthalten viel Zink, das der männliche Körper benötigt. Sie müssen täglich 30 Samen vor den Mahlzeiten essen.
Haselnusszweige.Mehrere Zweige Haselnuss mit Blättern 20 Minuten in Wasser kochen, ruhen lassen, bis die Brühe eine rötlich-braune Farbe annimmt. Für eine Kur genügt ein wöchentlicher Kurs.
Espenrinde.Espenrinde sollte zu Beginn des Saftflusses gesammelt werden, bevor die Knospen blühen. Das ist ungefähr die zweite Aprilhälfte. Die Kruste im Ofen trocknen, 100 g entnehmen, zerdrücken und in einen halben Liter Krug geben. Gießen Sie 200 g Wodka hinein, damit die Kruste vollständig bedeckt ist. Verschließe das Glas und stelle es für 2 Wochen an einen dunklen Ort. Nach 2 Wochen filtern. Nehmen Sie 1 Teelöffel in drei dreiwöchigen Kursen mit einer 10-tägigen Pause ein.
Prognose der bakteriellen Prostatitis
Die Prognose einer bakteriellen Prostatitis hängt vom Stadium und der Art der Erkrankung ab. Auch die Dauer der Erkrankung beeinflusst die Prognose: Je länger die Entzündung anhält, desto länger dauert die Behandlung der Komplikationen der Prostatitis.
Bei akuter Prostatitis ist die Prognose günstig. Die chronische bakterielle Prostatitis ist oft eine wiederkehrende Form, auch wenn eine konservative Therapie verordnet wird. Bei einer Langzeitbehandlung der chronischen Form kann es zu Veränderungen der Potenz kommen.
Präventionsmaßnahmen
Die Vorbeugung von bakterieller Prostatitis kann in primäre und sekundäre unterteilt werden.
Primärprävention der Prostatitis:
- gesunder Lebensstil;
- gute Ernährung;
- Sport treiben.
Vorbeugende Maßnahmen zu Hause sind wichtig: Führen Sie Übungen durch, die den Blutfluss in gestörten Organen aktivieren und den Muskeltonus verbessern.
Außerdem sollten Männer Kegel-Übungen lernen. Sie wurden für die postpartale Erholung bei Frauen entwickelt, werden aber verwendet, um die Rektum- und Analmuskulatur eines Mannes zu trainieren.
Gymnastische Übungen sind nützlich: Fahrrad, Birke, Brücke, Kerzen. Sie trainieren die Beckenmuskulatur. Es wird empfohlen, Beinschwingen, Übungen zum Anhalten des Atems und eine Kontrastdusche durchzuführen.
Sekundärprävention der Prostatitis:
- medikamentöse Behandlung;
- regelmäßige Untersuchung durch einen Urologen, unabhängig von den Manifestationen;
- innerhalb eines Jahres nach der Behandlung vierteljährliche Untersuchungen, später - einmal alle sechs Monate.
Zur Sekundärprävention werden rektale Zäpfchen verwendet. Sie arbeiten durch das Rektum. Diese Medikamente haben im Allgemeinen wenige Kontraindikationen. Um das Wiederauftreten einer bakteriellen Prostatitis zu verhindern, werden auch biologisch aktive Medikamente verschrieben.
Je früher eine Prostatitis erkannt wird, desto leichter ist sie zu heilen. Vernachlässigen Sie daher nicht die regelmäßigen Arztbesuche. Nach der Diagnose wählt der Arzt die geeigneten Medikamente aus und verschreibt einen therapeutischen Kurs. Wenn die Krankheit fortschreitet, wird die rechtzeitige Einnahme der Medikamente die Symptome schnell lindern und Ihnen helfen, aktiv und funktionsfähig zu bleiben.